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Planos de saúde se recusam a pagar tratamentos caros

O dado é da pesquisa Judicialização da assistência médica suplementar.

Ilustração

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Recusados pelos convênios particulares, tratamentos contra o câncer e doenças do coração e aparelho circulatório, entre outras, são pagos pelo SUS. Quimioterapia e radioterapia, procedimentos de combate ao câncer, e tratamentos contra doenças circulatórias e do coração são os mais recusados pelas operadoras de planos de saúde.

O dado é da pesquisa Judicialização da assistência médica suplementar, do pesquisador Mário Scheffer, da Faculdade de Medicina da USP. Ele analisou 782 decisões judiciais em segunda instância, do Tribunal de Justiça do Estado de São Paulo, no anos de 2009 e 2010.

Os tratamentos anticâncer com cobertura recusada correspondem a 36,57% das ações judiciais. Em seguida vem aqueles usados contra doenças cardiovasculares, as que mais matam no Brasil, com 19,46% (confira na ilustração).

No que se refere a insumos médicos, órteses, próteses, exames diagnósticos e medicamentos foram os mais excluídos pelos planos de saúde